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广州东大肛肠医院:正规息肉从小到大的养成,都是由哪些方面变成的

来源:今报在线    2023-03-31 18:15:47

今天一早,一个小伙子来住院,是因为单位体检肠镜检查出来有肠息肉,刚办理好手续就问我们为啥会长肠息肉?接下去该如何治疗?如果不治疗是不是会癌变?平常要怎样去预防?

肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔的隆起性病变,在未确定病理性质前均称做肠息肉。其发病率随年龄增加而上升,男性多见。

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根据病理可分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉。腺瘤性息肉主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤,非腺瘤性息肉主要有增生性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉等。

1、为何会长肠息肉

肠息肉的发生原因有很多,总结常见的有以下几种:

1. 慢性炎症的刺激:比如便秘,大便里的残渣、毒素就在肠道里边呆的时间长,对肠上皮黏膜有刺激。其他的比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病导致肠道粘膜受到长期慢性炎症的刺激,从而导致肠息肉的发生。

2. 遗传因素:在结直肠癌的病人身上,大约有10%的患者的家族是有患癌史的,他们家族成员中,当有腺瘤性息肉的时候,其他成员发生结直肠息肉的可能性也是明显升高的。

3. 其他因素:跟年龄、饮食习惯有关,如长期高脂肪、高动物蛋白、低纤维饮食者肠息肉发病率高。如长期过多进食动物脂肪,油炸食品,烧烤、烟熏食品,红肉等动物蛋白,腌制食品等食物;过少进食富含膳食纤维、维生素的食物。还有其他吸烟、酗酒、缺乏锻炼之类的也可能有关系。

2、如何治疗

除了乙状结肠和直肠中<5mm、高度怀疑增生性息肉外,所有息肉均建议内镜下切除。

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3、息肉是否会癌变

在所有肠癌中,80%~95%以上的肠癌都是由腺瘤性息肉慢慢演变发展而来的,从息肉到肠癌的过程,一般需要5~15年的过程,通常认为是10年。

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4、如何预防? 1、肠镜检查、定期随访:肠镜检查是发现肠息肉、肠癌的最有效方法,有数据指出,95%的肠癌是由肠息肉演变而来的;我国肠癌发病率从40岁开始上升速度加快,因此我们建议40岁以上人群(即使是无症状者)做一次肠镜检查;肠息肉切除术后、肠癌术后、家族性息肉病者需定期肠镜随访。

2、治疗相关疾病:发现肠息肉后建议及时行内镜下肠息肉切除;及时治疗肠道疾病,纠正紊乱的肠道菌群,避免长期炎症刺激,诱发肠息肉形成。

3、饮食多样化:多吃膳食纤维含量高的食物,主食粗细搭配合理,少吃高脂肪(尤其是动物脂肪)、高蛋白(尤其是红肉)食物,少吃油炸、烟熏、腌制的食品。

4、良好的生活习惯:戒烟限酒,加强体育锻炼、增强体质,控制体重,作息规律、劳逸结合,保持良好的心情。

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